개인정보 제공 동의서

충현복지관 비전대학 개인정보수집의 목적 및 이용방법

1. 개인정보수집의 목적

□ 실기시험 및 서비스 체험 일정 안내와 연락을 위한 정보 조회

2. 활용 내용

□ 실기시험 및 서비스 체험 관련 안내 연락

□ 참여 확인을 위한 연락

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 실기시험 및 서비스 체험 종료 시까지

4. 초상권·개인정보 접근 허용범위

□ 충현복지관 및 서비스 담당자 접근가능

타기관 및 외부인 접근 불가(필요시 보호자 및 당사자의 본인 확인 후 제공)

5. 동의를 거부할 수 있으나, 실기시험 및 서비스 체험 참여에 제한이 있을 수 있습니다.

6. 비전대학에 제공한 개인의 정보는 위에 명시된 목적 이외의 다른 목적으로는 사용되지 않습니다.

위의 내용에 대해 충분한 설명을 듣고 숙지하였으며 [개인정보보호법 제18조 제2항, 3항]에 따라 개인정보자료를 제공하는데 동의합니다.

20     년      월      일

동의자	참 가 자 :		(서명 또는 인)
	보 호 자 :		(서명 또는 인)